男人被蚊子咬后发高烧险截肢，22天做了5场手术，医师紧迫提示
近来，在陕西西安有一名男人被蚊子吸食后高烧不退，几乎截肢乃至或许丧身。家住西安的张大叔，本年现已53岁了。在几十年的日子中，也和蚊子打了不少交道了，但谁也没想到，一次简略的蚊子吸食会这么风险。
事发当晚，张大叔感觉自己手臂上有蚊子在吸血，所以一巴掌拍死了它，留下了一个蚊子吸食的红点。随后他就感觉到了痒痒，这很正常，张大叔也就没有留心。因为痒痒，张大叔就开端挠，谁知道这看起来再正常不过的动作，却导致了一场严峻的疾病。
2天后，张大叔发现被蚊子咬过的当地渐渐的变肿了起来，还呈现了水泡，挑破后，张大叔就开端发烧，臂膀也越来越肿，乃至挑破水泡的创伤也渐渐的化为溃疡，分泌出黄色液体。所以家人马上带着张大叔来到了医院，经医师查看，这是左前臂软组织感染，从而引发的坏死性筋膜炎。
医师敏捷为其组织手术，进行引流、清创、缝合、植皮，22天中，张大叔共进行了5次手术，现在康复杰出。
医师称，该病是一种比较稀有的涉及皮浅薄筋膜层软组织感染，发病迅猛，严峻会导致截肢，乃至危及生命，蚊虫仅仅一种传播媒介，提示咱们要留意防备，防止外伤，维护皮肤的完整性。
坏死性筋膜炎一般都是由多种细菌，混合感染导致的疾病，比方金黄葡萄球菌、革兰阳性的溶血性链球菌、革兰阴性菌和厌氧菌等等，一般是因为一些厌氧细菌和需氧细菌导致的。这种疾病一般呈现在手术或许受伤后的患者身上，比方伤害、擦伤、昆虫吸食等皮肤轻度损害后，或许腔内器官手术、简略的拔牙手术等，都或许引发这种疾病。
在人体创伤没有愈合之前，免疫能力比较低，细菌就会沿着创伤进入到人体内部。这种病发病速度很快，24小时内就可涉及整个肢体。起先咱们会发现皮肤红肿，痛苦，这个时分皮下组织其实现已坏死了。剧烈的痛苦之后会感觉到麻木，接着就是呈现水泡，皮肤开端发紫发黑，最终就会开端呈现分泌出非常臭的血性浆液性液体，坏死现象开端出分散。
这是一种外科危重急症，咱们假如发现后必定要尽早地去医院医治，否则到后面会越来越严峻。平常也要多留意，被蚊虫吸食之后，假如感觉不适，必定要当心。张大叔这个状况并不是个例，不少人都呈现过。
尽管气候变凉之后蚊虫越来越少，但是咱们也不能粗心。被蚊虫吸食之后必定不要用手乱挠，这样不仅仅会越挠越痒，还简单抓破皮肤，形成大面积的皮肤损害。要知道皮肤但是人体免疫系统里边至关重要的一环，不当心抓破了就或许形成感染，所以千万不要乱挠。
被咬之后咱们可以在吸食的部位涂上些风油精，番笕，这些都可以起到消炎止痒的效果。或许用氨水在红肿之处涂改也可以快速地减轻症状，但最好用棉球蘸少量的酒精在创伤的近处涂改，起到杀灭细菌的效果。平常咱们也需求多留意一下卫生，家里边勤清扫，做好驱虫作业。
本文转载自微信大众号『潇湘晨报』，归纳白鹿视频、西安大兴医院
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税收准则和方针直接影响企业和居民的切身利益，全球首要经济体都注重经过税收竞赛招引全球的科技本钱和高端人才。自上世纪80年代以来，美国历经4轮税改，在下降本国税负一同引发了全球竞赛性减税。我国近年来大力减税降费，推进经济高质量开展，取得了显着成绩。随同全球首要经济体财务赤字和政府债款不断立异高、财务可继续性遭受严峻应战，全球减税浪潮落下帷幕，“税率逐底竞赛”全体趋于完毕。2021年美国拜登政府提出结构性加税方针，2022年推出《通胀削减法案》，2024年头拜登政府在《美国联邦政府2025财年预算》中提出了要对富人和大企业加税。可是，特朗普在2024年美国大选中胜出，再次提出大规划减税，减税浪潮东山再起以及全球交易冲突再度晋级的或许性增大。当时中美税制有何不同？微观税负孰高孰低？“特朗普2.0”年代行将到来，中美微观税负未来走向怎么？怎么在保证财务可继续运转的条件下，下降居民及企业担负？“十五五”时期的我国税制变革又将向何处去？
摘要
一、中美税制比较
从税收准则看，美国的税收系统分为联邦、州、当地三个独立层级，别离对各层级的议会和选民担任，不存在上下级联系；我国1994年树立起“分税制”的财务办理系统，尽管中心和当地依照税种差异收入，分为中心税、当地税和共享税，但税权高度会集，税收立法权一致于中心，当地的税收办理权限较为有限。中美两国的税种类别差异较大，美国没有增值税，而增值税是我国的榜首大税种。社会保险在美国以税的方法征收，而在我国以费的方法收取，现在已从社保部分改由税务部分征收。
从税制结构看，美国以直接税为主，首要向个人交税，调理收入分配的功用更强。我国以直接税为主，有利于筹措财务收入，首要由企业交税，“顺周期”特征显着。2023年美国的直接税占比为73.3%，其间个人所得税和社保税是首要来历，别离占美国税收的39.6%和25.3%。美国联邦政府以个人所得税和社保税为主，州政府以出售税和个人所得税为主，而当地政府以房产税为主。我国侧重向企业交税，税制结构以增值税、企业所得税和消费税为主。2023年，我国多半左右的税收都是以企业为交税方针，包含增值税（39.0%）、企业所得税（22.7%）、消费税（9.5%）等。因为个人所得税掩盖的人群较少以及底子扣除额继续进步，我国个人所得税占比较低，2023年仅为8.2%。
二、中美微观税负比较：四大口径及未来走向
我国小、中、大口径的微观税负近年来全体呈下降趋势且低于美国，首要是因为我国施行了较长时刻的大规划减税降费；全口径的微观税负（含土地出让收入）2022年与美国底子恰当，但2023年税负水平略高于美国，首要是因为2023年美国因为个人所得税减收较多且名义GDP添加较快，微观税负大幅下降，而我国微观税负相较2022年全体安稳。“特朗普2.0”时期，特朗普上台后将采纳减税行动，有或许再度引发世界税收逐底竞赛然后加大我国减税压力，但影响程度或许比较有限；我国未来微观税负的走势更多地取决于国内经济康复情况（特别是房地产商场局势）和财务空间。
需求指出的是，我国当时微观税负已处于较低水平，未来应以安稳微观税负为首要方向。
1）小口径微观税负，即用不包含社保税（费）的税收收入除以GDP，自2013年以来，我国小口径微观税负继续低于美国。2023年我国的小口径微观税负水平低于美国5.1个百分点。在阅历继续的大规划减税降费后，我国2023年小口径微观税负有所反弹；但美国因为个人所得税减收较多、分母端名义GDP添加较快等原因，2023年小口径微观税负较2022年下降了2.4个百分点，完毕了2019年以来的上行态势。
2）中口径微观税负包含税收收入和社会保险税（费）收入，近年来我国中口径微观税负水平一向低于美国。2023年我国中口径税负水平为21.0%，比2022年小幅进步了0.9个百分点，美国中口径微观税负较2022年有所回落，为26.0%。中口径下，美国微观税负与我国微观税负的差异有所收窄。
3）大口径微观税负包含税收收入、社会保险费（税），以及除土地出让收入以外的其他政府收入（除掉重复核算部分）。2019年及之前美国大口径微观税负水平与我国底子恰当，但2020年以来，美国大口径微观税负超越我国。2023年，我国一般公共预算中的非税收入占比为16.4%；大口径微观税负中，非税收入（包含一般公共预算中的非税收入、除土地出让收入以外的政府性基金预算收入、国有本钱运营预算收入、社会保险基金预算收入）的比重为44.3%。同期美国的非税收入占财务收入比重仅为4.9%。相较于2015—2020年期间的长时刻下行趋势，近年来我国大口径微观税负呈现小幅动摇但趋于安稳的态势：2021年小幅抬升后，2022年时刻短下降至24.9%，2023年小幅上升至25.8%。2023年，美国大口径微观税负回落至27.4%，仍高于我国大口径微观税负1.6个百分点。
4）我国全口径的政府收入包含一般公共预算收入、政府性基金预算收入、国有本钱运营预算收入以及社会保险基金预算收入，但需除掉一般公共预算对社会保险基金预算的补助部分。2023年，我国全口径微观税负为30.4%，与2022年底子相等；但因为美国2023年大口径微观税负下降了2.9个百分点，我国微观税负高于美国3个百分点。
5）未来改动：美国方面，特朗普上台后将逐渐施行其方针主张，首要包含对内减税、对外加征关税，未来美国微观税负继续下行的或许性较大。但特朗普减税方针受制于联邦政府的财务空间，微观税负大幅下降将应战美国财务可继续性。从当时微观税负水平看，2023年美国微观税负现已挨近2018年（“特朗普1.0”年代减税方针密布出台时期）的水平，小、中、大口径的微观税负别离仅比2018年高0.9、0.8和0.04个百分点。我国未来微观税负的走势更多地取决于国内经济康复情况（特别是房地产商场局势）和财务空间。一方面，在房地产商场深度调整时期，土地出让收入短期内难以康复，我国全口径微观税负或许继续下行。另一方面，若国内经济康复不及预期，特别是特朗普上台后对华加征关税，我国出口受阻并连累我国经济添加，需求加大财务方针力度以提振经济，短期内微观税负或许会有所下降。
三、我国小、中、大口径的微观税负均继续低于美国，但全口径微观税负略高于美国；我国企业税负感较重的原因：直接税占比高，叠加归纳运营本钱偏高
小、中、大口径的我国微观税负均低于美国，但企业及居民感知的微观税负仍然侧重。微观税负感的凹凸取决于微观税负水平及其与公共服务水平的匹配程度，与微观税负本身成正比，与公共服务水平呈反比。假如企业和个人感知到的公共服务水平较高，则微观税负感越低。
我国企业税负感重的首要原因有：一是在直接税为主的税制结构布景下，企业为首要的交税主体。以增值税为例，尽管增值税的终究负税人是顾客，但企业是直接交税人；部分增值税的税负难以完全转嫁出去，仍有恰当数量企业的增值税留抵税额并不能在当期取得退税，占用了企业的资金。二是企业归纳运营本钱较高，包含企业承当的社会保险费用较多、各种非税方法的费用近年来有所上升、动力等根底运营本钱较高级，部分区域在财务局势紧平衡下的情况下存在“税不行，费来凑”等恶化营商环境的现象。三是社会保证与公共服务水平与居民等待仍有距离，财务开销结构有待进一步优化、开销功率有待进一步进步。
1）直接税为主的税制结构导致很多税收由企业交纳。我国税收交税人以企业为主，美国税收交税人以个人为主。2023年我国的增值税、消费税与企业所得税之和占税收收入比重为71.2%，而美国的企业所得税和社保税收入占美国税收收入的比重为33.7%。
2）我国企业担负的行政收费和社会保险费高于美国。一是我国企业需求交纳各种行政收费和作为劳作本钱的社会保险费，而美国企业只需交纳企业所得税和较低的社会保险税。二是我国企业面对着部分天然独占职业导致的相对偏高的根底性运营本钱。2023年，我国天然气本钱均匀为美国的5.4倍；2024年11月，我国汽油本钱为美国的1.3倍。
3）税收在“用之于民”方面以及社会保证水平与居民等待有距离。我国的政府开销结构近年来有了显着优化，逐渐从基建转向民生开销。2023年，我国一般公共预算开销中教育、医疗、社保和住宅保证开销占比为40.7%，较2013年进步了5.6个百分点；可是民生开销占比和社会保证水平与居民的等待仍有距离。
四、主张：安稳微观税负，推进减税降费从数量规划型转向功率效果型，中长时刻推进税制变革
关于一个大国而言，微观税负不是越高越好，但也不是越低越好。有必要改动政府功用、理顺政府与商场的联系、清晰有限职责政府，不然微观税负的下行就意味着赤字和债款的攀升。近年来减税降费的效果显着，可是边沿效应递减，未来要从数量规划型减税降费转向愈加精准的功率效果型减税降费。
未来财务局势全体仍将处于紧平衡态势，出入对立还或许阶段性加剧。跟着我国工业结构改动，工业经济向服务业经济和数字经济年代改动，本来的财税系统要做出适应性调整，还要服务于绿色开展、应对老龄化、推进科技立异、构建新开展格式、统筹开展和安全等方面。
一是安稳微观税负，施行和完善既有减税降费方针，推进减税降费从数量规划型转向功率效果型，保证财务可继续性。挑选对一般居民影响不大、但有利于推进绿色开展、缩小贫富距离的税种进行结构性调整；安稳微观税负要与微观经济办理相结合，考虑到当时要进一步稳固微观经济上升向好的态势，微观税负能够在短期内略降，但不可大幅下降，短期微观税负下降构成的出入缺口可由中心发行国债来补偿；加强税法施行束缚，制止当地在开销压力下违法违规征收“过头税”。
二是深化税收准则变革，完善税收系统。其一，活跃推进增值税立法，整理不必要税收优惠方针，简化增值税税制，进步税收中性。其二，推进个人所得税变革，从归纳与分类相结合走向完全的归纳课征，一致本钱与劳作所得的税率，加强对高收入人群特别是直播带货等新经济形状的个税征管力度。其三，继续推进消费税、资源税、环保税扩围，充分发挥税收保护环境、促进绿色开展的效果。其四，继续优化促进企业立异的税收优惠方针，进一步激起微观主体立异动力。其五，研讨树立与数字经济和服务业经济年代相匹配的财务税收系统，强化数字经济年代下的税收征管，削减税收丢失。
三是优化财务收入结构，划转部分国有财物充分社保基金的前提下，适度下降企业社保费担负，研讨探究社保费改税，并进一步标准非税收入，坚决遏止“远洋捕捉”式罚没。
危险提示：税制变革不及预期；财务收入不及预期；美国税制变革超预期。
目录
一、中美税收准则比照
二、中美税制结构比照
三、中美微观税负比照及未来走向：狭义口径下我国的微观税负继续低于美国，全口径的微观税负略高于美国
四、我国企业税负感侧重的原因：直接税占比较高，叠加归纳运营本钱较高
五、中美税负比照的启示：安稳微观税负，深化税制变革，划转国资充分社保并下降社保缴费率
正文
一、中美税收准则比照
一国税制对该国居民及企业影响深远，奠定了税制结构的根底。中美两国经济准则如工业权准则、资源配置方法、分配准则等方面的不同，以及政治准则和文化差异，构成两国税收准则有着本质上的不同。
（一）税收系统：美国是完全的财务联邦制，各级政府的税收相对独立；我国是单一制系统下的分税制，但税权会集
美国作为联邦制国家，其税收系统分为联邦、州、当地三个独立层级，全体税收首要来历于个人；我国的分税制以财务办理和运用权为根底，分为中心税、当地税、中心和当地共享税，首要向企业交税。美国的榜首大税种为个人所得税，而我国因为个人所得税掩盖的人群较少，2023年占比仅为8.2%。美国的第二大税种为社会保险税，但我国的社会保险以企业和个人缴费的方法存在。我国的榜首大税种为增值税，美国虽研讨多年，可是一向没有征收。美国的财务联邦制下各级政府税收彼此独立，较为标准。我国在1994年树立了中心、当区域分税种和收入的分税制，但税权仍高度会集在中心。
1、美国税收系统
美国财务办理准则是典型的财务联邦制，分为联邦、州和当地三个级次。各级政府仅仅事权规划、统辖地域的不同，没有上下级联系。从事权差异来看，联邦政府制下，联邦政府首要担任国防、交际与世界事务、对州及当地政府的补助、对社会保证开销等。州和当地政府自主权相对较大，担任赋闲救助、根底设施建造、公共教育开销等内容。各级政府的权利由宪法、法令等规则，只需向本辖区的选民担任，而无需向上级政府担任。从财权差异来看，每个政府级次都有相对独立的主体税种，构成联邦税、州税、当地税的系统，各级政府均具有相应的税收办理权。此外，还存在联邦政府对州和当地的搬运付出。全体来看，美国联邦、州、当地政府的税制相对独立，且各级政府税收收入（含社保税）占比相对安稳，别离占65%、20%和15%左右。依据美国经济剖析局（BEA）数据，2023年，联邦税收占全国总税收约为65.4%，较2022年下降1.2个百分点；州和当地政府税收占比别离为19.8%和14.8%。
当时中美税制有何不同、微观税负孰高孰低？如安在保证财务可继续运转的条件下，下降居民及企业担负？
导读税收准则和方针直接影响企业和居民的切身利益，全球首要经济体都注重经过税收竞赛招引全球的科技本钱和高端人才。自上世纪80年代以来，美国历经4轮税改，在下降本国税负一同引发了全球竞赛性减税。我国近年来...
美媒曝民调：超六成美籍华人以为，当时美中关系，会对他们在美境况形成“负面影响”
本文转自【环球时报新媒体】；据美国全国广播公司（NBC）报导，一项由美国华人权益NGO安排“百人会”（Committee of 100）和美国芝加哥大学全国民意研究中心（NORC）在本年3月一起进行并...